Mẫu số 01/TBH: Tờ khai thuế đối với tổ chức nhận tái bảo hiểm nước ngoài

Mẫu số 01/TBH: Tờ khai thuế đối với tổ chức nhận tái bảo hiểm nước ngoài ban hành kèm theo Thông tư số 28/2011/TT-BTC ngày 28/2/2011 của Bộ Tài chính.

Mẫu số 01/TBH
(Ban hành kèm theo Thông tư số 28/2011/TT-BTC
ngày 28/2/2011 của Bộ Tài chính)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

————
TỜ KHAI THUẾ
ĐỐI VỚI TỔ CHỨC NHẬN TÁI BẢO HIỂM NƯỚC NGOÀI

[01] Kỳ tính thuế: Quý ……………. năm ..….

[02] Lần đầu [ ] [03] Bổ sung lần thứ [ ]

[04] Bên Việt Nam khấu trừ và nộp thuế thay: …………………………………………………….

[05] Mã số thuế:

[06] Địa chỉ văn phòng/đại lý tại Việt Nam: …………………………………………………………….

[07] Quận/huyện: ……………………………… [08] Tỉnh/thành phố: …………………………………..

[09] Điện thoại: …………………………………. [10] Fax: ………………….. [11] E-mail: ……………..

[12] Tên Tổ chức nhận tái bảo hiểm nước ngoài: …………………………………………………….

[13] Nước cư trú: …………………………………………………………………………………………………..

[14] Địa chỉ trụ sở chính tại nước ngoài: ………………………………………………………………….

[15] Mã số thuế tại nước cư trú: ……………………………………………………………………………..

[16] Tên đại lý thuế (nếu có): ………………………………………………………………………………

[17] Mã số thuế:

[18] Địa chỉ: ……………….

[19] Quận/huyện: ……………………………… [20] Tỉnh/thành phố: ……………………………………

[21] Điện thoại: …………………………………. [22] Fax: ………………….. [23] E-mail: ………………

[24] Hợp đồng đại lý thuế: Số …………………………………………. ngày …………………………….

Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam

Tôi xin cam đoan số liệu khai trên là đúng và xin chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.